【星耀小课堂】一文全知道三分钟告诉你新冠抗原检测原理-香氛美发-古源堂化妆品

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前言

XBB已引入我国。上海、杭州等地已检测到XBB的存在。目前尚未形成主导价差。细菌过去曾详细介绍过XBB变种。详情请看【针对症状的创新药物】新变种XBB杀四方。口罩已成为新时代的品牌。XBB是BA2101和BA275变体的混合物。目前流行于印度和新加坡，传播系数高达20。XBB15是XBB的亚型菌株。2022年12月31日，美国疾病控制与预防中心最新数据显示，美国约40名新确诊的新冠病感染者感染株XBB15，其中20人是在过去一周感染的，——，这意味着它刚刚开始传播。它们的传输特点XBB比BA5、BA2传输速度更快；XBB15具有更强的传输能力，因为它与人体细胞结合更稳定。其性特点XBB尚未发现其重症率高于其他菌株；由于数据不多，很难判断XBB15的重症率更高。

随着新冠病不断变异，抗原作为免疫诊断工具对于检测新冠病感染不可或缺。相信大家都用过抗原试剂盒来自测是否感染新冠病。那么大家都知道COVID-19抗原检测的原理吗？

图1抗原检测结果分类

“抗原测试”检测什么？

抗原测试检测病表面的蛋白质。抗原可以简单理解为病穿的“衣服”。抗原检测从抗体开始，测量“衣服”部分，从而将病展示出来。抗原检测更加方便、快捷，但灵敏度稍差。核酸检测可检测病中的基因。核酸检测较为复杂，需要较长时间才能得到结果，但具有较高的敏感性和特异性。

图2新型冠状病剖面

新冠病的“衣服”色极其丰富，其膜上有刺突糖蛋白、包膜蛋白和膜蛋白。在这些结构蛋白中，核衣壳蛋白在不同的SARS-CoV-2病株中高度保守，具有良好的免疫原性。它是病感染细胞后表达量最高的结构蛋白，是很好的检测生物体。里程碑。目前，新冠病抗原检测一般以检测N蛋白为主。

COVID-19抗原检测——胶体金法原理

胶体金是金盐还原成金元素后形成的金颗粒悬浮液。它通常呈红色，在碱性条件下表面带负电，因此可以与带正电的物质结合。这两个特性使其肉眼看不见。COVID-19抗体可以通过胶体金的颜色来表示。

图3胶体金结构

抗原检测试剂盒的硝酸纤维素膜上存在三种类型的抗体，具体为

抗体1能与新冠病抗原结合，同时带有金原子胶体的抗体，俗称金标抗体；

抗体2可与新型冠状病抗原结合，但不携带金原子胶体；

抗体3可以与抗体1结合的抗体，即二抗。

抗原检测盒内有多层试纸。抗体1分布在试纸正面的金垫上，可以移动。抗体2固定在检测线，抗体3固定在质控线。当溶液滴到试纸上时，由于毛细管现象，溶液会从左到右逐渐覆盖整张试纸。

图4抗原检测原理图[1]

T线显色原理

添加样品后，样品向前流动。当到达金垫时，如果样品中含有病抗原，抗体1将识别并结合病抗原。样本继续向前流动，当到达T线时，T线的抗体2也会与病抗原结合。即形成“抗体1-病抗原-抗体2”的三明治结构，相当于病抗原充当“胶水”，将抗体1和抗体2粘在一起。大量胶体金固定于此，并显红色条带，判定为阳性。如果样本中没有病抗原，T线的抗体2无法用胶体金捕获抗体1，T线不会显色，判断为阴性。

C线显色原理

溶液将携带剩余的抗体1，继续前进至C线。这里的抗体3可以结合抗体1，无论抗体1是否携带病抗原。因此，抗体1将再次聚集在C线处，形成第二条红线。如果C线上没有红色条带，则说明抗原检测板质量有题，检测结果不可信。

总结一下如果溶液中含有病抗原，则抗体1会聚集在T线处，显示第一条红线；无论溶液中是否有病抗原，抗体1都会聚集在C线处，形成第二条红线。这就是为什么“一条红线是负极，两条红线是正极”。

抗原自检流程

抗原自检过程主要分为四个阶段抗原自检前的准备、样本采集、抗原检测和结果判读。具体操作如图5所示。

图5抗原自检流程示意图[2]

为什么会出现误报或漏报？

前段时间，“橙子COVID-19抗原检测呈阳性”的热门话题，其实可以解释为橙汁“污染”了检测试剂盒检测试剂。相关研究表明，为保证试剂盒正常运行并避免假阳性结果，试剂盒处理液必须满足一定的pH值、离子强度和缓冲能力。如果直接将橙汁加入试剂盒中而不经过样品洗脱液，则会破坏检测所需的适当pH值，导致抗原和抗体结果不特异，出现假阳性。误报或漏报的原因可能包括[3]

1假阳性或假阴性结果可能是由于检查者本人采集的鼻腔标本中存在干扰物质所致。最常见的是测试人员鼻腔内有大量鼻涕，而采样时鼻涕没有擦干净。鼻粘液中的酸性物质可能会导致假阳性结果。

2检测操作过程也可能造成误报或漏报结果。如果滴下的标本数量超过规定数量，可能会导致假阳性，特别是对于一些灵敏度较高的试剂。

3、抗原检测试剂盒开封后应及时使用。如果放置时间过长，特别是在高温高湿环境下，测试结果也会受到影响。同时，使用前请仔细阅读说明书。超时解读可能导致假阳性结果，过早解读可能导致假阴性结果。

4不同厂家的抗原检测试剂对所选新冠病抗原的靶点不同，对相同或不同干扰物质的反应也会存在不一致的情况。

结论

COVID-19抗原检测试剂盒是侧向免疫层析的具体应用。免疫层析的技术原理是首先将特异性抗体固定在硝酸纤维素膜的某一区域。当干燥的硝化棉的一端浸入样品中后，由于毛细管作用，样品将沿着膜向前移动。当它移动到抗体固定的区域时，样品中相应的抗原就会与抗体特异性结合。如果采用免疫胶体金或免疫酶染色，可以使该区域显示一定的颜色，从而实现特异性免疫诊断。总之，抗原检测试剂盒是基于抗原与抗体的特异性结合来达到检测目的。

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参考

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