辉瑞抗新冠“特效药”真的有用吗？了解这3点，才知道是否适合你

一些小伙伴都想知道辉瑞抗新冠“特效药”真的有用吗？了解这3点，才知道是否适合你和关于辉瑞 新冠药的一些题，接下来让小编带你揭晓一下。

全面放松后，全国范围内出现大面积感染。当大量人群感染时，重症患者的救治，特别是如何预防高危人群发展为危重症，降低危重症的发病率和死亡率，成为这个“后疫情”的迫切需要时代。需要解决的重要题之一。

想要对抗病，药物是不可或缺的一部分。尽管COVID-19疫情已经持续了三年，但除了一些针对免疫力低下人群的单克隆药物外，真正针对新型冠状病的药物很少。除了抗体药物外，具有抗COVID-19作用的口服药物就更少了。在这为数不多的药物中，辉瑞的抗COVID-19药物nematvir/ritonavir片算得上是效果较为突出的。今天网上有消息称，北京也开始向社区卫生服务中心分发辉瑞抗COVID-19口服药物。其目的也是减轻高危患者病情加重的重要措施。但这药有用吗？服药有哪些注意事项？今天的科普文章，我们就来和大家聊聊这个话题。

针对COVID-19的“特效药”Paxlovid是如何对抗COVID-19的？

与我们常用的单药和复方药物不同，Paxlovid是一种药物组合。该药物包含两种药物，奈马韦和利托那韦。两种药物分开包装，一起服用。每剂剂量为奈马韦300毫克和利托那韦100毫克，每天服用两次，一个疗程持续5天。

其中两种药物是抗病药物，但利托那韦是抗病药物，对新冠病几乎没有作用。主要发挥抗新型冠状病作用的“主药”是奈马韦，属于3CL蛋白酶抑制剂。3CL蛋白酶是切割和加工病自身代码中RNA的主要蛋白酶。因此，对于新型冠状病等RNA病来说，抑制3CL蛋白酶的活性可以抑制新型冠状病的复制，达到抗病作用。影响。

那么我为什么要服用利托那韦呢？利托那韦也是一种抗病药物，但在这种药物组合中，其主要作用是“协同”作用。该药是一种强大的肝酶CYP3A4抑制剂，通过抑制肝酶的活性。可以提高另一种抗病药物nematvir在人体内代谢时的血药浓度，使其能够以较高的浓度在人体内停留更长时间，达到更好的抗病效果。

简单来说，nematvir具有抗COVID-19作用，但需要高浓度、在体内长期滞留才能有很好的效果。利托那韦帮助它实现了这一目标。两种药物联合发挥更有效的抗病作用。

从它的作用机制来看，这个药有抗冠状病的作用，但是这个药是不是所有人都可以用，使用时有哪些注意事项呢？了解以下三个方面的知识很重要。

Paxlovid并不适合所有人

如果我们看药品的说明书，Paxlovid的说明书上写着，这款药主要用于12岁以上人群、患有轻度或常见疾病的人群、以及病情进展风险较高的人群，以及适应症在我国批准用于治疗具有发展为重症的高风险因素的中度至重度COVID-19感染的成年患者。

也就是说，对于感染新冠病的人来说，并不是所有人都需要服用这种药物。该药的主要作用是预防和降低重症风险。面对Omicron变种，这个药有效吗？让我们看一下迄今为止最大的临床研究之一。

这项研究来自以色列。研究时间为2022年1月9日至3月31日，研究对象是40岁以上的新冠病感染者。此时以色列的主要株是早期的Omicron变种。在此期间，超过110万人感染了COVID-19，109万名患者被认为是高危患者，其中3900人接受了Paxlovid治疗。

研究结果中有两个结论非常有意义——

首先，在40岁至64岁人群中，接受治疗的患者与未接受治疗的患者因新冠病感染住院的几率非常接近，表明该药物无法降低65岁以下人群的住院风险，但在死亡风险方面，该药物也未能表现出任何显着效果。

在65岁以上人群中，接受治疗的患者中因COVID-19感染而住院的比率为每10万人中147人，而在未接受Paxlovid治疗的65岁以上人群中，因COVID-19感染而住院的比率为每10万人中147人每10万人中有147人感染。对于589人来说，接受Paxlovid治疗的住院风险降低了73%，而65岁以上的人的死亡风险降低了79%。

这样的真实临床研究告诉我们，这款药物无论从作用机制还是临床研究结果来看，都应该对Omicron变种有效，而且其主要作用是保护高危感染，该药物的抗病作用可以减少病在人体内的复制，从而降低重症住院和死亡的风险。尤其是65岁以上的老年人，大多面临重症风险。因此，如果能够评估风险情况并及时应用药物，仍然可以降低重症和死亡的风险。

选药时机很重要

这就是另外一个需要注意的点，那就是用药时机。Paxlovid在感染COVID-19后的整个病程中并没有良好的抗病作用。用药时机是发病后5天内用药，尤其是没有发展为重症的情况下，对于重症高危患者在发病5天内用药会有更好的抗病效果。疾病的早期症状阶段。而如果在患者已经发展为危重症的情况下再次使用药物，效果就不会明显，药物对于改善重症死亡率的效果也会大打折扣。

因此，我们还是应该理性看待Paxlovid这个药物。其抗病作用是抑制病的复制。在病尚未在体内形成大规模复制的前提下，吃药对于预防重症或许是有用的，但如果错过了吃药机会或者吃药太晚，药物不会那么有效。

注意药物相互作用风险

Paxlovid药物组合中的利托那韦是一种强大的肝酶抑制剂。虽然它对提高nematvir的抗冠状病作用起到积极作用，但对于可能需要一起使用的其他药物可能无效。例如，许多药物也由肝脏药物酶CYP3A4代谢。如果不注意药物相互作用，这些药物与Paxlovid一起服用可能会带来不良反应的风险。下面我简单给大家分享一下Paxlovid——使用过程中应谨慎使用的常见药物和禁用药物

常用的心血管受体阻滞剂药物，如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，都可以放心搭配使用。

降压药物中，缬沙坦、硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓、特拉唑嗪等药物应慎用，服用派洛维时应停用或改用其他降压药物。

降脂药物中，辛伐他汀应禁用，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀慎用，依折麦布慎用，其他他汀类药物与贝特类药物可放心联合使用。

抗血小板、抗凝药物中，阿司匹林、双嘧达莫、肝素等可放心联合使用，但华法林应谨慎使用，利伐沙班、氯吡格雷、替格瑞洛已禁用。

镇静催眠药物可选用劳拉西泮，而慎用佐匹克隆、唑吡坦，禁用艾司唑仑、地西泮等药物。

抗糖尿病药物中，阿卡波糖、二甲双胍、胰岛素、利格列汀、西格列汀、利拉鲁肽、达格列净、恩格列净、格列美脲等常见药物都可以放心搭配使用。慎用吡格列酮和格列本脲。

解热镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、塞来昔布等可以安全使用，而可待因、芬太尼、羟考酮、曲马多等则应慎用。

扩张支气管、改善咳嗽等题的药物中，异丙托溴铵、沙丁胺醇、奥达特罗、孟鲁司特等药物可以一起使用，但应禁用沙美特罗。

胃肠道药物如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、胃复安等均可联合使用。洛哌丁胺应谨慎使用，多潘立酮应禁用。

说了这么多，相信大家对这个药物有了更深的了解。我们不需要过度神化Paxlovid药物。其主要作用是抑制病的复制。在疾病的早期阶段，有重症的风险，尤其是老年人群，可以降低重症和死亡的风险。但用药期间也有很多注意事项和禁忌症。我也呼吁大家不要盲目相信“特效”。当前疫情大规模蔓延，将优势资源集中到更需要的高危人群上也非常重要。

本文讲解关于辉瑞抗新冠“特效药”真的有用吗？了解这3点，才知道是否适合你和辉瑞 新冠药的相关题，希望能帮助到大家。